SykepleieAppen

Beinvev, vekst og rørknokkel

Se hvordan levende beinceller bygger, vedlikeholder og bryter ned en rørknokkel gjennom livet.

Beinvev er et samspill mellom celler og materiale

Beinvev består av celler og en matriks, altså materiale mellom cellene. Kollagenfibre gjør at vevet tåler strekk og ikke bare blir sprøtt. Mineraler, særlig kalsium og fosfat, gir hardhet og motstand mot sammenpressing. Kombinasjonen forklarer hvorfor en knokkel kan være både stiv og til en viss grad ettergivende.

Osteoblaster bygger bein ved å produsere osteoid, den organiske delen av matriksen som senere mineraliseres. Osteocytter er modne beinceller inne i matriksen; de bidrar til vedlikehold og registrerer mekanisk belastning. Osteoklaster bryter ned bein. Navnene beskriver derfor ulike arbeidsoppgaver, ikke tre utviklingstrinn som alle cellene følger.

En rørknokkel er bygd for styrke uten unødvendig vekt

En rørknokkel, som femur, har et skaft kalt diafyse og ender kalt epifyser. Overgangsområdene heter metafyser. Ytterst ligger beinhinnen, periost, med blodårer og nerver. På leddflatene erstattes denne overflaten av leddbrusk. Beinhinnen gir også feste og bidrar ved vekst og reparasjon.

Kompakt bein er tett og særlig tydelig i skaftets vegg. Spongiøst bein har et nettverk av beinbjelker med rom for marg og finnes blant annet i knokkelendene. «Spongiøst» betyr ikke mykt; bjelkene er harde, men ordnet som et åpent nettverk. Marghulen ligger inne i skaftet. Hos voksne finnes blodcelledannende rød marg særlig i utvalgte områder med spongiøst bein.

Vekst og ombygging er forskjellige prosesser

Lengdevekst skjer ved vekstskiver mellom epifyse og metafyse. Brusk vokser og erstattes gradvis av bein. Når vekstskivene lukkes ved avsluttet lengdevekst, kan ikke denne mekanismen gjøre knokkelen lengre. Tykkelsesvekst skjer ved at nytt bein legges til fra utsiden, samtidig som innsiden kan ombygges.

Remodellering er løpende nedbrytning og oppbygging av bein, også hos voksne. Den reparerer små skader og tilpasser vevet til belastning. Langvarig inaktivitet kan forskyve balansen mot beintap. En knokkel beholder derfor ikke nødvendigvis samme oppbygning hele livet, selv om den har samme navn og plassering.

Forstå sammenhengen

Kollagen og mineraler gir ulike mekaniske egenskaper. Beincellene vedlikeholder denne kombinasjonen. Vekst øker knokkelens størrelse, mens remodellering fornyer og tilpasser eksisterende bein.

Husk dette

  • Osteoblast bygger
  • Osteoklast bryter ned
  • Osteocytt vedlikeholder og sanser
  • Diafyse skaft, epifyse ende
  • Periost er smertefølsomt