Placenta og svangerskap
Forstå morkaken som utvekslingsorgan, navlestrengens forbindelse og hovedtrekkene i svangerskapets tre trimestre.
Morkaken forbinder to sirkulasjoner uten normal fri blanding
Placenta, morkaken, dannes i tilknytning til livmorveggen fra både fosterets og morens vev. Fosterets blod går gjennom små kar i placentavilli, utløpere som ligger omgitt av blod fra mor. Stoffer utveksles over vevet mellom sirkulasjonene. Morens og fosterets blod blandes normalt ikke fritt, selv om de kommer tett nok til effektiv utveksling.
Navlestrengen forbinder fosteret med placenta og inneholder normalt to arterier og én vene. Arteriene fører blod fra fosteret til morkaken, mens venen fører blod tilbake med oksygen og næring. Navnene følger retningen fra eller mot fosterets hjerte, ikke hvor mye oksygen blodet inneholder. Dette er et nyttig unntak fra den vanlige voksenassosiasjonen mellom arterier og oksygenrikt blod.
Utveksling og hormonproduksjon støtter utviklingen
Fra mor til foster overføres blant annet oksygen, vann, elektrolytter og næringsstoffer. Fra foster til mor går karbondioksid og avfallsstoffer som morens organer kan håndtere. Ulike stoffer passerer med forskjellige transportmekanismer. Også enkelte antistoffer overføres. Placenta er en selektiv utvekslingsflate, men ikke en fullstendig beskyttelse mot alle legemidler, skadelige stoffer eller smittestoff.
Morkaken har dessuten hormonelle oppgaver, blant annet produksjon av hormoner som bidrar til å opprettholde svangerskapet og tilpasse morens kropp. Fosterhinnene og fostervannet omgir fosteret, gir rom for bevegelse og bidrar til beskyttelse. Forsyning, avfallstransport, hormoner og mekanisk beskyttelse er derfor forskjellige behov som løses av samarbeidende strukturer.
Organanlegg, vekst og modning overlapper
Svangerskapet deles i første, andre og tredje trimester. Tidlig utvikling omfatter etablering av organanleggene. Senere dominerer videre vekst, utvikling og modning, men organene blir ikke ferdige på én felles dato. I andre trimester fortsetter utviklingen, og i tredje trimester er blant annet vekst og funksjonell modning fortsatt viktige. Noen prosesser fortsetter også etter fødselen.
Svangerskapsuker regnes vanligvis fra første dag i siste menstruasjon, ikke direkte fra befruktningen. I en typisk syklus er svangerskapsalderen derfor omtrent to uker større enn alderen regnet fra befruktning, men tidspunktet varierer. Når du leser en utviklingstidslinje, må du først vite hvilken aldersangivelse den bruker. Det hindrer at korrekte hendelser plasseres feil i forløpet.
Forstå sammenhengen
Placenta muliggjør utveksling mellom mor og foster uten normal fri blanding av blodet. Organanlegg etableres tidlig, mens vekst og funksjonell modning fortsetter gjennom svangerskapet og for enkelte systemer også etter fødselen.
Husk dette
- Placenta = morkake
- Navlestrengen forbinder foster og placenta
- Mor → foster: oksygen og næring
- Foster → mor: CO₂ og avfall
- Organanlegg dannes tidlig; vekst og modning fortsetter