SykepleieAppen

Kamre, klaffer og store kar

Se hvordan hjertets fire kamre, skillevegger, klaffer og store blodårer henger sammen.

Fire kamre med to hovedoppgaver

Hjertet har et forkammer og et hjertekammer på hver side. Høyre atrium (HA) og venstre atrium (VA) er forkamrene som mottar blod. Høyre ventrikkel (HV) og venstre ventrikkel (VV) er hjertekamrene som sender blod ut. Forkortelsene brukes for å gjøre blodets rute lettere å følge.

Septum er skilleveggen mellom høyre og venstre side. I det normale voksne hjertet holder den blodstrømmene atskilt. Høyre ventrikkel pumper til lungene, og venstre til resten av kroppen. Venstre side har tykkere muskelvegg fordi motstanden og det nødvendige trykket er høyere i systemkretsløpet.

De store karene kobler hjertet til kretsløpene

Vena cava superior og vena cava inferior er øvre og nedre hulvene. De fører blod fra kroppen til høyre atrium. Fra høyre ventrikkel går blodet gjennom lungestammen og videre i lungearteriene til lungene. Lungevenene bringer blodet fra lungene tilbake til venstre atrium.

Venstre ventrikkel sender blod til aorta, hovedpulsåren, som forgrener seg til kroppens arterier. Ordene arterie og vene beskriver retningen i forhold til hjertet. Oksygeninnholdet endres i lungene og vevene, mens karenes navn fortsatt følger transportretningen.

Finn de fire klaffene

Trikuspidalklaffen ligger mellom HA og HV. Mitralklaffen, også kalt bikuspidalklaffen, ligger mellom VA og VV. Disse to er atrioventrikulærklaffer, AV-klaffer, fordi de ligger mellom atrium og ventrikkel. Pulmonalklaffen sitter ved utløpet fra høyre ventrikkel, og aortaklaffen ved utløpet fra venstre ventrikkel.

Pulmonal- og aortaklaffen kalles semilunarklaffer på grunn av de halvmåneformede klaffelommene. De hindrer at blod strømmer tilbake fra de store arteriene når ventriklene slapper av. AV-klaffene hindrer tilbakestrøm til atriene når ventriklene trekker seg sammen.

Trykk åpner og lukker klaffene

Klaffene er ikke små aktive pumper. De beveger seg når trykket på de to sidene endres. Blod kan strømme framover når trykket bak en klaff blir høyere enn foran den. Når trykkforskjellen snur, lukkes klaffen og begrenser tilbakestrøm.

AV-klaffene støttes av senetråder og papillærmuskler. Når ventrikkelen kontraherer, strammes støtten slik at klaffeseilene ikke vrenges tilbake i atriet. Papillærmusklene åpner altså ikke klaffen; de hjelper den med å holde riktig stilling under et høyt trykk.

Forstå sammenhengen

Atriene tar imot blod og ventriklene pumper det videre. Klaffene styrer retningen ved å åpne og lukke når trykkforskjellene endres. Høyre og venstre hjertehalvdel er atskilt, men arbeider som to sammenkoblede pumper.

Husk dette

  • HA → trikuspidal → HV
  • HV → pulmonal → a. pulmonalis
  • VA → mitral → VV
  • VV → aortaklaff → aorta