Kapillærer, venoler og vener
Følg blodet gjennom den tynne utvekslingsflaten og tilbake til hjertet via venoler, vener, klaffer og muskelpumpe.
Kapillærene bringer blodet nær cellene
Kapillærer er mikroskopiske blodårer mellom arterioler og venoler. Veggen består hovedsakelig av et tynt lag endotel med en basalmembran rundt. Den tynne veggen gir kort diffusjonsavstand mellom blod og vevsvæske. Stoffene må videre gjennom vevsvæsken for å nå cellene.
O₂ og næringsstoffer kan gå fra blodet mot vevet, mens CO₂ og avfallsstoffer går motsatt vei. Retningen bestemmes blant annet av konsentrasjons- og trykkforskjeller. Mange kapillærer i parallell gir et stort samlet utvekslingsareal og en lavere strømningshastighet enn i de store arteriene.
Væskeutvekslingen har en returrute via lymfen
Trykket inne i kapillærene kan presse væske ut i vevet. Proteiner som blir værende i blodet, særlig albumin, bidrar til en osmotisk kraft som motvirker væsketapet. Hvor mye væske som passerer, avhenger også av karveggens egenskaper og trykket utenfor karet.
I mange vev skjer en liten nettofiltrasjon ut av kapillærene over tid. Lymfekar samler overskuddsvæske og proteiner og fører dem tilbake til blodbanen. Det er derfor misvisende å forklare all normal væskeretur som et stort, vedvarende opptak i kapillærenes venøse ende.
Venene er retursystem og blodreservoar
Venoler samler blod fra kapillærene og går sammen til større vener. Venene har tynnere vegg og kan romme mye blod ved et forholdsvis lavt trykk. De fungerer derfor også som et blodreservoar. Endret venøs muskeltonus kan påvirke hvor mye blod som sendes tilbake mot hjertet.
Venøs retur betyr blodstrømmen tilbake til hjertet. Returen er viktig for ventrikkelfyllingen og dermed slagvolumet. En pumpe kan ikke sende ut mer blod over tid enn den mottar. Venesystemet er derfor en aktiv del av sirkulasjonen, selv om trykket er lavere enn på arteriesiden.
Muskel-venepumpen hjelper blodet oppover
Mange vener i beina har klaffer som begrenser tilbakestrøm. Når skjelettmusklene trekker seg sammen, presses venene sammen. Blodet drives mot hjertet, mens klaffene hindrer at det går like lett motsatt vei. Samspillet kalles muskel-venepumpen.
Når musklene slapper av, kan venene fylles på nytt. Dette forklarer hvorfor bevegelse påvirker returen fra beina, og hvorfor det å stå stille kan gi mer opphopning av blod nedover. Pustebevegelser og trykkforskjeller mellom brystkasse og buk bidrar også til venøs retur.
Forstå sammenhengen
Kapillærene prioriterer utveksling gjennom en tynn vegg. Venene samler blodet og fører det tilbake ved lavere trykk, med hjelp fra blant annet veneklaffer og muskelaktivitet. Vevsvæske som ikke returnerer til blodet direkte, kan føres tilbake gjennom lymfesystemet.
Husk dette
- Kapillær: tynt endotel og utveksling
- Venole: fra kapillær mot vene
- Vene: retur og blodreservoar
- Muskel + veneklaff = enveis retur