SykepleieAppen

Huden som modellorgan

Bruk huden til å se hvordan epitel, bindevev, kar, nerver og kjertler samarbeider i ett organ.

Ytterlaget danner en fornybar barriere

Epidermis er hudens ytterste lag og består av keratinisert flerlaget plateepitel. Keratinocytter dannes i dypere lag og endres på vei mot overflaten. Ytterst danner døde, keratinrike celler og fettstoffer mellom cellene en barriere. Den begrenser vanntap og beskytter mot påvirkning utenfra, samtidig som overflateceller stadig erstattes.

Epidermis er avaskulært og får næring fra vevet under. Melanocytter produserer melanin, et pigment som bidrar til beskyttelse mot ultrafiolett stråling. Andre celler deltar i forsvar og sansing. Barrieren består altså ikke bare av et tykt lag: cellenes modning, kontaktene mellom dem og stoffene mellom cellene er avgjørende.

Dermis gir styrke, forsyning og regulering

Dermis ligger under epidermis og er hovedsakelig bindevev. Kollagen gir strekkstyrke og elastiske fibre bidrar til bevegelighet. Her finnes blodårer, nerver, sansereseptorer, hårsekker og kjertler. Dermis forsyner både egne celler og epidermis og hjelper huden med å tåle belastning uten at overflaten løsner fra underlaget.

Hypodermis, underhuden, ligger under selve huden og består særlig av løst bindevev og fettvev. Den polstrer, isolerer og fester huden til dypere strukturer, samtidig som den tillater noe bevegelse. Når hudens nivåer beskrives, er det nyttig å skille epidermis og dermis fra underhuden, selv om alle tre ofte vises sammen i tegninger.

Flere vevstyper gjør huden til et organ

Nerveender og reseptorer gjør at vi kan registrere berøring, trykk, temperatur og smerte. Blodårer i dermis kan endre diameter og dermed hvor mye varmt blod som når overflaten. Svettekjertler frigjør svette som kan fordampe og fjerne varme. Hudens sanse- og temperaturfunksjon krever dermed mer enn epitelet alene.

Et overflatisk skrubbsår kan ofte repareres ved at epitelceller deler seg og dekker området igjen. En dypere skade kan også ramme kar, bindevev og kjertler og gi arr. Forskjellen forklares av hvilke nivåer som er skadet. Ved hudobservasjon gir derfor både overflatens utseende og tegn fra vevet under informasjon om hudens tilstand.

Forstå sammenhengen

Les huden utenfra og inn: epidermis er barrieren, dermis gir styrke, forsyning og sanseapparat, og hypodermis isolerer og polstrer. Lagene er ulike fordi oppgavene er ulike.

Husk dette

  • Epidermis: avaskulær barriere
  • Dermis: bindevev, kar, nerver og hudvedheng
  • Hypodermis: isolasjon, polstring og feste
  • Huden er et organ bygget av samarbeidende vev