Hjerte-, blodtrykks- og vanndrivende legemidler
Koble puls, blodtrykk, væskebalanse, elektrolytter og nyrefunksjon til vanlige grupper.
Gruppene påvirker ulike deler av kretsløpet
Betablokkere kan redusere puls og kontraktilitet. ACE-hemmere og angiotensinreseptorblokkere påvirker RAAS og blodtrykk. Kalsiumkanalblokkere påvirker kar og enkelte også hjertets ledning. Diuretika øker utskillelse av natrium og vann i ulike deler av nefronet.
Samme symptom kan ha flere forklaringer. Svimmelhet kan henge sammen med lavt blodtrykk, bradykardi, dehydrering, elektrolyttforstyrrelse eller sykdom. Se legemiddel, målinger og tidsforløp i sammenheng.
Observer det gruppen forventes å endre
Ved frekvensdempende midler er puls, rytme, blodtrykk og symptomer sentrale. Ved RAAS-hemmere og diuretika kan blodtrykk, vekt, ødem, diurese, nyrefunksjon og elektrolytter være relevante avhengig av legemiddel og klinisk situasjon.
Kalium kan gå ned med enkelte slyngediuretika og opp med kaliumsparende diuretika og RAAS-hemmere. Derfor er 'vanndrivende' ikke én ensartet gruppe.
Forstå sammenhengen
Bruk gruppemekanismen til å forutsi både ønsket endring og hvilke målinger som kan varsle for kraftig effekt eller komplikasjon.
Husk dette
- Betablokker: tenk puls og blodtrykk
- Diuretika: tenk vekt, væske, nyre og elektrolytter
- Samme symptom kan skyldes både legemiddel og sykdom